« Conduite d'une observation médicale/Interrogatoire » : différence entre les versions

orthographe
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(orthographe)
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C'est la première partie de l'examen qui à elle seule permet de réaliser 50% des diagnosticdiagnostics. Cet interrogatoire est le premier contact entre le médecin et son patient et doit être excellemment bien réalisé car il est le doyen d'une relation médecin/malade durable.
 
'''Nom, prénom, date, heure +++, fonction de la personne réalisant l'observation'''
'''Motif de consultation : en une phrase simple et concise'''
 
Il faudra traduire les paroles de votre patient en langage médical et donc bien identifier le trouble pour lequel le patient vient vous voir. Par exemple un patient se dit fatiguer durant toute la journée vous noterez : M. Z consulte pour asthénie diurne. Alors qu'un patient vous explique de manière confusconfuse qu'il se sent essoufflé lorsqu'il monte des étages ce qu'il l'oblige à s'arrêter et reprendre sa respiration vous noterez : M. C consulte pour dyspnée. L'apprentissage du langage se fera petit à petit et correspond à des définitions préciseprécises qui seront reprisreprises dans les cours permettant de décrire les troubles.
 
'''Histoire personnelle'''
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