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« Premiers secours/Formation de base » : différence entre les versions

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[[Premiers secours]] > Formation de base
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Les '''formations de base aux premiers secours''' sont des formations courtes permettant d'assimiler la conduite à tenir dans le cas d'un événement imprévu (accident, malaise...) pouvant mettre en danger la vie d'une personne. On distingue en général deux niveaux de formation :
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Les actions de sensibilisation sont des formations courtes, d'environ trois heures, montrant les notions de [[Premiers secours : protection|protection]], d'[[Premiers secours : alerte|alerte]], ainsi que les gestes à pratiquer dans une situation donnée, en général l'arrêt de la respiration. Elles sont fréquemment associées à des actions de prévention (des accidents domestiques, des accidents de la route, des maladies cardiovasculaires...).
 
On peut citer par exemple en [[France]] l'opération ''Un cœur, un souffle, une vie'', dispensée gratuitement par les [[organisme de secourisme|associations de secourisme]] en partenariat avec la Fédération française de cardiologie (FFC), ou bien l'''Initiation aux premiers secours'' (IPS) de la [[Croix-Rouge|Croix-rouge française]] (CRF).
 
Ces formations n'ont en général aucune reconnaissance officielle : elles ne sont pas citées dans les textes de loi, elles ne donnent accès à aucune formation complémentaire ni emploi particulier.
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==== Cours de réanimation cardiorespiratoire ====
 
Il s'agit de cours centrés exclusivement sur les [[malaise]]smalaises cardiovasculaires et l'[[arrêt cardio-respiratoire]] ([[ACR]]), comprenant la [[réanimation cardiopulmonaire]] et l'utilisation d'un [[défibrillateur automatique externe]] ([[DAE]]).
 
Il existe trois niveaux de cours grand public :
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==== Cours de secourisme d'urgence ====
 
C'est une formation d'environ huit heures, comprenant la conduite à tenir faces aux [[hémorragie]]shémorragies, état de choc, aux [[malaise]]smalaises d'origine vasculaire (malaise cardiaque, [[accident vasculaire cérébral]]), aux [[arrêt cardio-respiratoire|arrêts cardiorespiratoires]] ([[réanimation cardiopulmonaire]] et [[défibrillateur automatique externe]]) et la prévention de la transmission des maladies.
 
==== Cours de secourisme général ====
 
C'est une formation entre 18 et 16 heures, qui, en plus des éléments des cours de secourisme d'urgence, étudies les [[traumatisme]]straumatismes de la [[Tête (anatomie)|tête]], de la [[colonne vertébrale]] et du [[squelette]] en général, ainsi que diverses urgences médicales.
 
==== Secouristes avertis ====
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=== En France ===
 
L'enseignement des premiers et des prompts secours a été réformé en [[1991]],
cette réforme a vu disparaître le brevet national de secourisme (BNS) et les Gestes élémentaires de survie (GES).
 
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* en fin de cycle2, de se protéger, porter secours en alertant, en choisissant les comportements à suivre
* en fin d'école primaire, de connaître les principes simples de secourisme : porter secours, en identifiant un danger, en effectuant une alerte complète, en installant une personne en position d’attente de porter secours
Dans les faits, peu d'enseignants sont formés aux premiers secours et sont donc à même de faire un enseignement efficace. La loi de modernisation de la sécurié civile de [[2004]] prévoit un renforcement de l'enseignement des premiers secours à l'école, qui serait effectué par des moniteurs d'organismes agréés (dont l'Éducation nationale, les sapeurs-pompiers et les associations de secouristes bénévoles). Par ailleurs, les candidats au concours de [[professeur des écoles]] doivent depuis [[2005]] être titulaires d'un diplôme de premiers secours (AFPS ou équivalent, cf. arrêté du [[10 mai]] [[2005]]).
 
* [http://www.education.gouv.fr/bo/mentor/word//2002/bo01hs/r2.rtf Programme de l'enseignement de l'école primaire], article du [[25 janvier]] [[2002]], [[JO]] du [[10 février]] [[2002]], BOEN du [[14 février]] [[2002]] NOR : MENE0200181A, RLR : 514-4 (fichier [[RTF]], 89p, 860 Ko)
* [http://www.educnet.education.fr/securite/secudom/indapsec.htm Fiche action : apprendre à porter secours]
* [http://www.education.gouv.fr/bo/2005/21/MENP0500879A.htm Arrêté du 10 mai 2005] sur les modalités d'organisation du concours externe, du concours externe spécial, du second concours interne, du second concours interne spécial et du troisième concours de recrutement de professeurs des écoles (NOR : MENP0500879A)
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==== Lors de la journée d'appel de préparation à la défense ====
 
Lors de la [[journée d'appel de préparation à la défense]] ([[JAPD]]), une formation aux premiers secours est délivrée durant une heure et quart. Il s'agit de l'IAPS (Initiation à l'alerte et aux premiers secours).
Elle a pour but de sensibiliser les participants à l'alerte en cas de risques majeurs et aux gestes de secours destinés à préserver l'intégrité physique de la victime en attendant des secours.
On entend par risques majeurs, les catastrophes, qu'elles soient naturelles, géologiques, climatiques, bactériologiques ou technologiques.
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En France, la formation initiale s'appelle la '''formation aux premiers secours (FPS)''', elle donne lieu à la délivrance de l''''attestation de formation aux premiers secours (AFPS)'''. Par abus de langage, il est courant de désigner la formation par le terme « AFPS » qui est en fait le nom du diplôme.
 
La FPS est une formation de 10 h environ, devant permettre à un témoin seul et sans matériel de porter secours aux personnes en situation de détresse physique, c'est-à-dire d'agir afin de préserver l'intégrité physique des victimes d'un accident ou d'une affection brusque. Elle est ouverte à tout le monde mais les jeunes enfants ou les personnes âgées ou souffrant de handicaps pourraient éprouver des difficultés à réaliser certains gestes et donc à obtenir le diplôme. Elle coûte environ 60 à 80 [[euro|euros]] par personne et se fait avec un groupe de 8 à 10 participants par moniteur.
 
C'est une formation basée essentiellement sur l'apprentissage pratique d'une démarche et de gestes :
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Les stagiaires sont normalement issus de différentes catégories d'âge, d'origine et de métier, pour augmenter la variété des situations simulées. Dans le milieu scolaire, les enfants prennent part aux formation avec les enseignants et leur encadrement et souvent les parents sont invités à participer à ces sessions. La formation apporte à la fois des connaissances et du savoir-faire, mais aussi un savoir-être (gestion du stress, savoir prendre du recul).
 
Il n'y a donc que très peu d'apprentissage théorique. L'apprentissage des gestes et les simulations d'accidents font appel à des maquillages (fausses plaies, faux écoulements de sang...) réalisés sur des « victimes simulées » (secouristes jouant un rôle), ainsi qu'à des mannequins d'entraînement pour certains gestes délicats comme la désobstruction des [[voies aériennes]] du nourrisson ou la [[réanimation cardio-pulmonaire]] qui ne doivent '''jamais''' être pratiquées sur une personne qui ne les nécessite pas en raison de leur caractère traumatisant.
 
La formation ne peut être faite que par un moniteur diplômé à jour de sa formation continue et au sein d'un organisme agréé (administration ou association de secourisme).
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La formation peut se tenir sur une ou deux journées, mais également en cours du soir (plus destinées aux adultes qui travaillent ou aux étudiants) et étalées en plusieurs séances de 2 heures sur une semaine. Elle ne comprend pas d'exercice en situation réelle de secours (donc aucune intervention extérieure au lieu de formation prédéterminé, ni aucune victime réelle à secourir). Des sessions de formation sont organisées toute l'année au sein des divers organismes agréés.
 
A l'issue de la formation, certains organismes remettent gratuitement un livret récapitulatif des gestes et actes indispensables à connaître, comprenant aussi un CDROM interactif avec des exercices de simulation et d'évaluation des connaissances ainsi que des vidéos de démonstration. Ce livret a été réalisé en collaboration avec les ministères de la santé et de l'intérieur. Il peut être acheté séparément à prix modique (les recettes servent à aider directement le programme de formation du public, notamment dans les écoles ou auprès de populations défavorisées pour lesquelles le coût du stage serait un obstacle, la Croix Rouge ne demandant pas de participation aux autres associations d'utilité publique essentiellement composées de bénévoles, par exemple [[Les Restos du Cœur]], ATD quart-monde, foyers de sans-logis, etc., qui ont des besoins importants, spécifiques et permanents de telles formation au premiers secours, ne serait-ce que pour leurs bénévoles souvent eux aussi défavorisés).
 
Le contenu des formations est révisé périodiquement par l'Observatoire du secourisme en fonction de l'évolution des besoins constatés lors des interventions sur le terrain des équipes d'urgence, du contexte médical général en santé publique et de l'évolution des connaissances sur les meilleures techniques d'intervention et matériels disponibles. L'ensemble des formateurs suit chaque année une formation continue (obligatoire pour les formateurs agréés, mais pouvant être intégrée dans d'autres formations de niveau supérieur pour les secouristes professionnels qui doivent suivre d'autres stages et évaluations) destinée à réviser les formations dispensées au grand public. Les démonstrations de techniques sont également adaptées aux risques locaux les plus courants (par exemple les risques chimiques et industriels, feux de forêt, ...) mais toutes les formations comprennent les gestes vitaux concernant tout le monde car ils touchent aux fonctions vitales essentielles (la circulation cardiopulmonaire notamment, pour laquelle l'intervention immédiate d'un secouriste est indispensable avant même celle d'une intervention médicalisée).
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Le diplôme est délivré par l'organisme formateur (association de secourisme ou administration) ; l'évaluation est une évaluation continue effectuée par le moniteur assurant la formation (il n'y a plus d'examen depuis la réforme de 2001). La possession de l'AFPS permet :
* de s'inscrire à une formation de niveau plus élevé : [[Premiers secours sur la route#Formations|formation complémentaire aux premiers secours sur la route]] (AFCPSSR), [[Formation aux prompts secours#En_France|formation complémentaire au premiers secours avec matériel]] (AFCPSAM), [[Formation aux prompts secours#En_France|formation aux activités des premiers secours en équipe]] (CFAPSE) [NB : une réforme prévue pour 2007 rendrait l'AFPS non pré-requis pour ces deux dernières formations], [[Secourisme en France#Formations_de_formateur|monitorat]] (BNMPS) ;
* si l'on est [[ambulancier|conducteur d'ambulance]], de conduire seul un véhicule sanitaire léger (VSL).
 
==== Sensibilisation du public ====
En France, [[Adriana Karembeu]], ambassadrice de la Croix Rouge, participe depuis plusieurs années à la campagne « Des gestes qui sauvent » afin de promouvoir cette formation auprès du grand public et abordable par le plus grand nombre ; en plus des émissions de sensibilisation du public à la télévision, elle effectue les démonstrations de ces gestes sur le CDROM remis au stagiaire, et soutient les appels aux dons à la Croix Rouge pour soutenir ces formations, et pour recruter des formateurs sur tout le territoire ; sa participation, grace aux invitations dans les médias, a réellement été un succès car les inscriptions aux stages de formation se sont multipliés et la plupart des sessions organisées sont complètes (certains centres de secours assurant plusieurs centaines de stages par an).
 
L'effet bénéfique de ces formations est de dédramatiser les situations d'urgence en permettant à plus de personnes d'intervenir rapidement et sans crainte, pour accomplir les gestes essentiels simples à effectuer (d'autant plus qu'ils sont effectués avec l'assistance des services de secours, que le développement des réseaux de téléphone mobile a considérablement accéléré la rapidité de l'alerte, et que le réseau national d'alerte et de secours médical est particulièrement dense en France où la collaboration des différents services est maintenant très efficace (numéro d'appel unique et gratuit, transfert automatique des informations entre les services d'urgence et de sécurité, coordination des centres d'appels et services de garde en médecine de ville ou hospitalière tous les jours de l'année et à toute heure, coordination avec la sécurité routière et exploitants d'autoroutes, nombreux centres de secours dispersés et disposant de moyens d'intervention rapide ce qui permet des interventions en moins de 15 minutes pratiquement partout, nombreux points d'appels d'urgence aménagés le long de toutes les voies rapides).
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==== Le SST ====
 
La formation de [[Secouriste sauveteur du travail]] ([[SST]]) est identique à l'AFPS mais se déroule dans le cadre de l'entreprise ; le SST contient en plus un module sur les risques spécifiques à l'entreprise à la demande du médecin du travail. Le SST est soumis à une formation continue (quelques heures tous les ans). Les formations initiales et continues sont payées par l'employeur.
 
La possession du SST donne l'équivalence à l'AFPS à condition d'être à jour de sa formation continue. Le détenteur de l'AFPS doit suivre le module spécifique aux risques de l'entreprise pour se voir délivrer le SST (mais pas les autres modules).
 
Le SST a été instauré par une circulaire de [[1962]]. C'est une formation qui a été développée sous l'égide du ministère du Travail ([[INRS]]) et de la [[Caisse nationale d'assurance maladie]] ([[CNAM]]), de manière indépendante des formations développées par le ministère de l'Intérieur (BNS puis AFPS). Les deux logiques de formation ont convergées, mais il reste en [[2004]] des barrières administratives qui font que les diplômes AFPS et SST sont distincts bien qu'identiques.
 
==== L'AFCPSSR ====
 
''Voir l'article [[Premiers secours sur la route]].''
 
==== Régime juridique ====
 
La formation aux premiers secours est très cadrée en France.
Les formations délivrant des diplômes officiels (c'est-à-dire créés par décret) ainsi que la formation au sein des écoles ne peut être faite que par un moniteur diplômé (titulaire du Brevet national de moniteur des premiers secours, BNMPS), ayant suivi une formation continue régulière (minimum 6 h par an et ayant une activité de formateur régulière), et dans le cadre d'un organisme (association ou admnistration) agréé par le ministère de l'Intérieur. Une liste d'associations est donnée à la page ''[[Organisme de secourisme]]'', sinon, vous pouvez vous adresser à la préfecture, au Service interministériel départemental des affaires civiles et économiques de protection civile (SIDPC ou SIACEDPC), qui fournira la liste des organismes agréés.
 
L'AFPS a été créée en [[1991]] et s'appuyait sur les ''Fiches pédagogiques et techniques'' publiées par France Sélection, un éditeur privé. Elle a été réformée en [[2001]], et s'appuie maintenant sur le ''Guide national de référence'', téléchargeable gratuitement sur le site internet du ministère de l'Intérieur, et également publié par plusieurs éditeurs privés.
 
Les textes fondateurs sont :
* le décret n°91-834 du [[30 août]] [[1991]] (JO du 01/09/91) relatif à la formation aux premiers secours, modifié par le décret n° 97-48 du 20 janvier 1997 ([[Journal officiel de la République française|JO]] du 22 janvier 97) ;
* l'arrêté du [[8 novembre]] [[1991]] ([[Journal officiel de la République française|JO]] du 30/11/91) relatif à la formation aux premiers secours, modifié par l'arrêté du 29 juin 2001 ([[Journal officiel de la République française|JO]] du 24 août 2001) (arrêté conjoint de la ministre de l'emploi et de la solidarité, du ministre de l'intérieur et du ministre délégué à la santé).
Des précisions sont données par les textes suivants :
* la circulaire n° NOR/INT/E/91-00245 C du [[18 novembre]] [[1991]] relative à la formation aux premiers secours (explication des principes généraux et de la « philosophie » de la formation de base aux premiers secours) ;
* la circulaire du [[12 juillet]] [[2001]] relative à la formation de base aux premiers secours (à propos de la réforme de 2001) ;
* la circulaire du [[15 novembre]] [[2002]] relative aux formations aux premiers secours (équivalence des diplômes étrangers, dispense de l'AFPS pour certaines catégories de personnels médicaux, agrément des organismes formateurs) ;
* note d'information n° 1112 SC/8/JMP du [[27 juin]] [[1994]] relative à la réforme du secourisme - Incidence du retour d'expériences (mise au point, objectifs de formation) ;
* note d'information DDSC/SDSP/BFASC n° 02.767 du [[25 mars]] [[2002]] relative aux formations aux premiers secours (à propos de l'évaluation des stagiaires et délivrance de l'AFPS) ;
* l'arrêté du [[5 décembre]] [[2002]] relatif à la prise en compte des acquis pour les titulaires du certificat de sauveteur-secouriste du travail et pour les titulaires de l'attestation de formation aux premiers secours (équivalences entre l'AFPS et le SST).
 
L'AFCPSSR a été crée par l'arrêté du [[16 mars]] [[1998]] relatif à la formation complémentaire aux premiers secours sur la route ([[Journal officiel de la République française|JO]] du 26 avril 1998).
 
Pour les simulations d'accident (démonstration ou cas concret), le choix des produits de maquillage doit suivre la note d’information du [[15 février]] [[1999]].
 
L'agrément des organismes formateurs est régit par l'arrêté du [[8 juillet]] [[1992]] relatif aux conditions d'habilitation ou d'agrément pour les formations aux premiers secours ([[Journal officiel de la République française|JO]] du 17 juillet 1992).
 
Ces textes s'appuient essentiellement sur la loi n° 87-565 du [[22 juillet]] [[1987]] relative à l'organisation de la sécurité civile, à la protection de la forêt contre l'incendie et à la prévention des risques majeurs ;
 
==Jeu==
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* http://www.securite-enfance.org/, l'enseignement aux jeunes enfants
* [http://www.ordredemaltefrance.org/index.php?option=com_content&task=view&id=82&Itemid=142 La formation du public] par l'Ordre de Malte en France
* [http://www.lesapeurpompier.fr/article.php?sid=278 Le moniteur et l’AFPS: les modifications sur le plan technique](à propos de la réforme de [[2001]] en [[France]]), un article du Sapeur-pompier magazine
* [http://www.formation911.com Service de Formation 911] Formations en secourisme au Québec (fournisseur autorisé par la Croix-Rouge canadienne).
 
[[Catégorie:Premiers secoursMédecine]]
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