Autisme CAA Initiation La definition de la CAA

Synopsis

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L’experte donne ici une définition de la CAA. Elle propose également quelques exemples concrets pour faciliter la compréhension.

Vidéo de la formation

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Pages du PowerPoint de l'experte

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« La CAA recouvre tous les moyens humains et matériels  permettant de communiquer autrement ou mieux qu’avec les modes habituels et naturels, si ces derniers sont altérés ou  absents.

Elle vient compenser ou remplacer un manque ou une grande  déficience de parole, un défaut de langage impactant la  communication, pour la faciliter sous ses 2 versants expressifs et réceptifs ». Elisabeth Cataix-Nègre, Communiquer autrement

Les procédures de CAA sont destinées aux personnes :
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  • Soit qui ne s’expriment pas du tout verbalement ;
  • Soit qui s’expriment un peu, mais donc la parole n’est pas suffisamment intelligible pour être comprise ;
  • Soit qui présentent des difficultés de compréhension  verbale importante ;
  • Porteuses de handicaps développementaux : troubles  du spectre autistique, infirmité motrice cérébrale,  surdité, trisomie 21, syndromes génétiques …
  • Porteuses  de  handicaps  acquis  : troubles neurologiques  suite  à  accident vasculaire cérébral, traumatisme crânien …
  • Sans  handicap  de  façon  ponctuelle,  dans certaines situations.
Communication "améliorée"
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La personne peut s’exprimer verbalement et comprendre des énoncés verbaux, mais besoin d’aide et de supports pour améliorer expression et compréhension

  • Modalités de communication en + de l’oral ;
  • Améliorer l’efficacité de sa communication.
Alternative
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La  personne  est  totalement privée de moyen de s'exprimer verbalement

  • Recours à des moyens, à des codes différents de la parole.

Intérêt de la CAA dans les TSA

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Synopsis

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Chez une personne avec des TSA, la communication peut passer par des troubles du comportement. L’enjeu des CAA est donc d’amener la personne à arrêter ces comportements et de trouver une autre alternative pour se faire comprendre.

Vidéo de la formation

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Pages du PowerPoint de l'experte

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La CAA dans les TSA

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Pourquoi ?
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  • Pour soutenir la compréhension ;
  • Pour soutenir l’expression
    • Comme outil de communication améliorée  ;
    • Comme outil de communication alternative.
Intérêts
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  • Au niveau réceptif : aide pour comprendre  l’environnement
    • les messages verbaux ;
    • les messages non verbaux.
  • Au niveau expressif : aide pour exprimer ses besoins, désirs, émotions
    •  Faire des commentaires ;
    • Poser des questions.
  • De nombreux troubles du comportement sont liés à des  difficultés de communication
    • Soit parce que l’enfant n’a pas compris ;
    • Soit parce que l’enfant n’a pas pu s’exprimer ;
    • Manifestations : auto ou hétéro-agressivité, refus, colères, fuites.
  • « Si un système de communication fonctionnelle n’a pas  été mis en place avec un enfant, son seul recours est le comportement. » (Temple Grandin).
Exemples  de  situation  où  le  trouble  du  comportement est une forme de communication expressive inadaptée
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A B C
antécédent behavior  (=comportement) conséquence
ce qui se passe juste  avant le comportement  observé ce qui se passe juste  après
A B C
Albert veut aller jouer  dans le jardin. Il donne un coup de pied  dans la porte. Son papa lui ouvre la  porte, Albert va dehors.
Eva voit un paquet de  bonbons au supermarché. Elle crie et se roule par  terre. Sa maman lui prend les  bonbons, Eva les mange.
Hugo veut finir son puzzle,  il n’arrive pas à mettre  une pièce. Il jette la pièce par terre  et crie. Son camarade vient lui redonner la pièce et la  met à sa place.
Le papa de Mélissa parle  avec son enseignant. Mélissa se tape contre le  mur. Le papa va voir Mélissa et  lui fait un câlin.

Ces  comportements  sont  des  demandes,  mais  le  code  n’est pas approprié.Un comportement suivi de quelque chose d’agréable a  tendance à augmenter en fréquence. Ces comportements ne vont pas changer spontanément.

Nous voulons changer le code de ces comportements de  communication.

De la même façon, les comportements inadaptés peuvent apparaître quand la personne ne comprend pas  ce que l’on attend d’elle ou ce qui va se passer.

A B C
Jade regarde un dessin  animé. Il est l’heure de  partir pour aller voir  grand-mère, que Jade  aime beaucoup. Maman dit « on va voir  grand-mère » et éteins la télé. Jade se met à pleurer et à crier.
Nicolas a beaucoup de rendez-vous aujourd’hui dans des lieux différents. Sa maman lui dit : « ce soir tu iras voir l’orthophoniste. Mais d’abord ce matin […] cet après-midi […] » Nicolas se roule par terre à chaque transition.
Laura doit effectuer une activité en classe Son enseignante lui dit : « colorie en rouge les animaux et en bleu les aliments ». Laura jette la feuille et les stylos par terre.

Ici le comportement inapproprié étant la conséquence,  nous allons changer le B (la façon de présenter  l’information) afin d’obtenir un comportement  approprié. Bien  sûr, le  problème  de  compréhension  n’est  pas toujours la  cause  du  trouble  du  comportement. Cependant il convient de l’écarter avant d’agir sur  autre chose. Et de développer la compréhension en  parallèle.

 
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Intérêts

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  • Avoir un moyen de communication, c’est pouvoir
    • Mieux comprendre l’environnement
    • Interagir davantage avec

C’est une priorité.